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- 我为什么不再给来访者做心理“解释”
- 发布时间:2015/1/4 阅读次数:1587 字体大小: 【小】 【中】【大】
心理治疗在过去的几十年中已经从行为为基础的理论转变成认知为基础(即认知行为疗法),到今天,身体为基础的情绪和生理心理状态占了主导地位。
结合神经科学与依恋理论,临床心理学家开始看到有发展性创伤(如原始依恋破裂)的来访者右脑半球改变的意义,以及它如何影响杏仁核和其他右脑功能。人类高级的应激调控功能,主体间性,幽默,同情,怜悯,道德和创造力,都是右脑功能。对于治疗师来说这意味着改变是通过右脑的活动,而不是负责逻辑和语言的左脑。作用远超过解释和洞察力的认知机制,来访者和治疗师之间关系的情感过程是改变机制的核心。因此,心理咨询师应该尽可能“此时此地”地参与到与来访者关系中。
在基础层面上,就是要关注来访者如何体验关系,并注意任何可能出现的移情。但在更深的层次,治疗师需要明确地用语言表达(当它不是反移情时),当他们情感上(右脑)被来访者所影响时。如果来访者让你感到悲哀,恼怒,同情,无聊,厌恶,甚至是害怕,你应该告诉来访者你的这种感受,这可能是你的一个机会,以解决来访者长期存在的深层的核心关系的动力问题。治疗师的右脑能让他“由内而外”地了解来访者。要做到这一点,心理咨询师必须觉察在和来访者沟通中自己基于身体的直觉反应。
治疗师必须对来访者的非言语交流,例如音调和声音的音量,眼神接触,讲话节奏,姿势,面部表情和其他姿态保持敏感,同时也要对自己由治疗关系导致的非言语线索保持敏感。在许多方面,这种敏感性就象是必须精心维护、调谐的乐器。心理咨询师的主体间沟通能力取决于他开放的直觉感知来访者言语背后发生着什么,并返回到他的意识层面。
每一次咨询会谈都是需要使用自己的感受的关系的舞蹈。治疗师的主体间的工作不是看治疗师对病人做什么,或者对来访者说什么(左脑聚焦),关键的机制是如何与来访者在一起,特别是在那些情感压力的时刻(右脑焦点) 。
虽然我继续以方案解决为重点的疗法和认知行为的技术,但我现在正努力调整自己和来访者的右脑合拍。从本质上说,试图做右脑的连接,并通过探索过程中出现的这方面的困难,来认识到潜在的改变。