二、解释－－弗洛伊德
　　有人担心，过度宣泄会把病人变成“祥林嫂”，整天向人唠叨和诉苦。这种担心是有道理的，不过，宣泄还有更严重的副作用，那就是人格的退化和对医生产生移情。
　　安娜O的病治好了，但她离不开布洛伊尔医生了。这件事让病人家属和医生本人都感到很为难。在这种情况下，布洛伊尔选择了逃跑，即中止治疗。
　　弗洛伊德也遇到过这种情况，他称之为“移情”。他认为，宣泄导致人格的退化，使病人的心态回归到了童年，变成了小孩，而把医生当成父母，对医生产生依恋之情。由于病人实际上不是小孩，所以这种依恋容易被误解为“性爱”而令人难堪。
　　移情的出现和症状的消失是同时发生的，所以弗洛伊德把它解释为症状的替代或转移，精神神经症（弗洛伊德对癔症、强迫症和恐惧症的称谓）变成了移情神经症，两者性质完全相同。现在，只要把移情神经症治好就可以了。布洛伊尔把移情的出现视为医生的失败，弗洛伊德则把它当作心理治疗的突破口。移情出现后，治疗的重心就转移到对移情的分析上。因此，处理移情是弗洛伊德式分析的重中之重。
　　这个时期，弗洛伊德已经放弃创伤理论，改用恋母情结解释心理障碍。
　　恋母情结发生在3到6岁，表现为杀父娶母（男孩）或杀母嫁父（女孩）的冲动。6岁以后，恋母情结受到压抑，变成无意识。如果压抑不住，会出现以下几种情况：（1）以为自己已经杀父娶母，从而产生罪恶感；（2）因为杀父娶母而幻想自己已经受到惩罚，产生受罚妄想；（3）把杀父娶母归咎于大人的诱惑，产生了性骚扰妄想；（4）认为自己根本没有杀父娶母，而是无辜的受害者，产生受虐妄想。这就是说，所谓的创伤不是事实，而是恋母情结引起的虚假记忆或幻觉。
　　既然心理障碍是恋母情结引起的，通过宣泄，病人回到了恋母期，就把恋母情结投射到医生身上，对医生又爱又恨又怕。爱是因为他把医生当成了母亲，恨是因为把医生当成了父亲（不但恨还要杀），怕是因为担心自己会受到惩罚（因为杀父娶母）、诱惑或虐待。
　　后来发展起来的客体关系理论认为，心理障碍的起源比恋母情结还要早。在3岁以前，孩子经历了一个从自闭到依恋，再到独立的过程。刚出生的婴儿是自我封闭的，它仿佛依然生活在子宫里，对外面的世界毫无兴趣。一个月后，它开始注意到母亲的存在，并越来越依恋母亲，与母亲形成共生关系。一岁以后，它学会了走路和说话，能够从母亲身边走开，开始对母亲说“不”，独立意识渐渐形成。在这个时期，如果母亲教养方式不当，就会让孩子觉得她是一个“坏母亲”。孩子对坏母亲既爱又恨，产生矛盾情感。坏母亲和矛盾情感后来内化了，成了心理结构的一部分，就会产生自我矛盾和无法解决的内心冲突，从而导致各种心理障碍。病人常常会把坏母亲和矛盾情感投射到身边的人和人际关系上去，因此容易发生人际冲突和矛盾。
　　移情也是一种矛盾情感，病人对医生既爱又恨，只是两者的强度不同而已。如果以爱为主，就是正移情；如果以恨为主，就是负移情。即使是正移情，也不是单一的爱，而是爱中有恨，以爱的名义捉弄医生。病人一方面需要医生，另一方面又不信任医生，与其说是爱，倒不如说是巴结，因此很容易转变为恨。