B组人格障碍分为四类：自恋型、表演型、边缘型和反社会型人格障碍。人格障碍是偏离一个人所处文化的持久的、不适应的思维和行为模式。这些想法、信念和行为是僵化的、非常消极和普遍的。

　　我们都有负面的特质和不健康的习惯，而病态特质是没有能力和不愿意去改变和改善的。即使是最善良的人，也会因愤怒而爆发。人类有思想和行为的自由意志。我们都有天生的能力成为自恋者，然而，让一个人成为非自恋者的是自我控制和自我选择。我们可以选择利用他人以达到我们的目的，然后抛弃他们，我们选择说谎和躲藏，我们选择欺骗和偷偷摸摸。B组障碍诊断率低的一个原因是：有这些问题的个体不会寻求帮助，因为他们认为自己根本就不需要帮助。当然，要在临床上诊断为一种特定的障碍，必须有一定数量的症状和迹象。一个人可能有自恋的特征，但还不是临床上的正式诊断。

表演型和自恋型人格障碍之间的联系

　　自恋或自恋型人格障碍明显的特征是缺乏同理心和压倒性的自我中心。然而，许多受害者报告说，自恋者的性和情感变成了他们的武器，这些人也可能患有表演型人格障碍。诊断为自恋型人格障碍的主要是男性，而诊断为表演型人格障碍的主要是女性。与大多数人格障碍一样，表演型的个体不能通过药物治愈，只有并发的抑郁症和焦虑症等才可能用药物治疗。因此，虽然可以用药物治疗抑郁，但对这个人的自我中心或冷漠不起作用，表演型人格障碍也是如此。

　　表演型人格障碍与自恋有一些相似之处，但也有明显的不同。表演型人格对表演、情感和性的运用与冷漠的、自我中心的自恋者形成了鲜明的对比。然而，这两者有许多特征是重叠的。

　　表演型的人有极度夸张的情绪和强烈的被注意的需求。这些人都是众所周知的戏剧女王和不能消停的人，他们无法忍受被排除在关注的圈子之外。表演型的人的自尊在很大程度上依赖于他人的看法，并可能随着他们的名声而起伏。当他们不受关注时，表演型的人更有可能患上抑郁症、哭闹和绝望，以把故事扭转为自己是受害者。另一方面，自恋者可能会对公众对自己负面的看法感到愤怒并表现出挑战性，通常会感到不知所措。直到这一刻，他们还是不可批评的。自恋者将他们的负面自我形象隐藏起来，并用夸大的自我掩饰，表演型的人则明显表现出他们的自我中心。

　　自恋者和表演者都可能利用威胁自杀来吸引注意力或获得同情和原谅。两种类型的人都不可能有长期的正常关系。表演者短时间内的情绪波动会让他们的伴侣疲惫不堪，自恋者通过虐待和对抗使伴侣崩溃，这两类人的朋友和爱人通常在满足他们对关注的巨大需求方面感到耗竭。

性作为一种武器

　　表演型和自恋型的一个主要区别是对性的使用。众所周知，自恋者在他们的私人关系中更容易出轨，但表演者则更明显地在性方面剥削和挑逗。表演者实际上利用性和诱惑来解决任何出现的问题，并把注意力引回到他们身上，自恋者把他们的性作为一种控制手段。自恋者出轨是因为他们觉得他们可以，是他们应得的，或者他们需要别人为他们做些什么作为回报。相反，表演型的人会通过出轨来满足他们对关注的迫切需求，而他们认为自己无法从伴侣那里得到关注。不管这个人是自恋型还是表演型，出轨都不是他们的错。一个表演型人格的女性经常出轨并因此离婚，多年来，她一直和不同的男人偷情，她说那是因为前夫没有给予她足够的关注，而这些男人给予了她足够的关注，他们让她觉得自己很漂亮，很有价值。她出轨是前夫的错，因为前夫没有让她觉得自己很漂亮。

　　相比之下，另一个自恋的女性在前夫出示她出轨的证据时试图否认指控，并且认为她也是受害方。自恋者是专业的说谎者和演员，他们能比表演型更好、更长时间地保持他们的虚假自我。最终她开始炫耀自己的出轨行为，而不是为此感到难堪。出轨不是她的性格缺陷，不知怎么的，那是她前夫的。她以此来贬低前夫，把自己说成是可怜的受害者。

　　女性自恋者尤其危险，她们把性作为武器，在自恋和表演之间游走。表演型自恋者利用他们的诱惑甚至繁殖能力来控制一段关系，保持优势，或者仅仅是为了伤害某个人。她们会滥用权力和性别角色，利用关系剥削。利用孩子、怀孕和其他家庭成员来获得他们想要的东西，对于一个表演型的自恋者来说，没有什么是不可能的。