嫉妒是一种正常的人类情感，是对被自己视为竞争对手的人感到怨恨。病态嫉妒，也被称为妄想性嫉妒，是毫无根据地非理性地关注伴侣的不忠。

　　病态嫉妒被大多数心理学理论家认为是一种妄想状态，这种现象在患有妄想痴呆的老年人中并不罕见。妄想痴呆是一种精神障碍，发展于晚年，以强烈的妄想成分为特征。然而，病态嫉妒也可见于强迫症和某些人格障碍。

　　任何形式的妄想性嫉妒，边缘型人格都是重要的诱发条件，然而，病态嫉妒在边缘型人格障碍中一直未被充分研究。虽然许多边缘型人格障碍患者在人际关系中表现出极端的嫉妒，但这些症状并未包含在DSM-5的诊断标准中。

　　边缘型人格障碍的特征是对遗弃和拒绝的强烈恐惧、不稳定的自我意识、混乱的人际关系，以及自相矛盾和自我挫败的行为。由于许多边缘型人格障碍患者会经历小精神病发作，因此该障碍历来被认为介于神经症和精神病之间。在过去，人们用假神经症性精神分裂一词来描述这种障碍。

　　由于边缘型人格患者不安全的依恋，他们很难建立对他人的信任，因此嫉妒常常成为他们恋爱关系的中心主题。在强烈贬低或小精神病期间，嫉妒的感觉可能达到妄想的程度。

　　边缘型人格的嫉妒表现为经常指责伴侣出轨或隐瞒，对伴侣的行为、行踪和通讯极度怀疑，不断需要伴侣对忠诚的保证，在极端情况下，还会有跟踪、虐待或控制行为。在达到妄想程度时，患者完全相信伴侣是不忠的。

　　边缘型人格障碍的病态嫉妒几乎不可避免地会导致进一步的人际冲突，因为伴侣会感到被怀疑、不信任和不公平的指责。这就好像患者对伴侣说：“你做什么都不能表明你真的爱我。我不相信你。”矛盾的是，这最终会导致伴侣离开他——这是患者拼命想要避免的结果。从这个意义上说，嫉妒成为一种自我挫败的关系模式的另一种表现。

　　边缘型人格障碍病态嫉妒的一种心理动力学解释是，这种现象代表了早期客体关系的失败，无法充分为患者提供稳定和一致的爱的感觉。相反，这些患者的早年生活通常充满了虐待、忽视和创伤性遗弃。事实上，最近的一项分析发现，超过70%的边缘型人格患者有童年创伤史。嫉妒源于患者无法与他人建立信任关系，以及他们特有的使用分裂和投射来防御焦虑的行为。

　　虽然药物可以帮助控制一些与边缘型人格障碍相关的情绪症状，但病态嫉妒通常对药物治疗反应不佳。可选择的治疗方法是心理治疗，其目的是解决导致嫉妒情绪和信念的潜在人格动力。