“自恋型人格障碍”已越来越引起人们的关注，但很多人不了解自恋型人格障碍最常见和有潜在危险的特征，即“自恋受损”和“自恋暴怒”。

　　在美国精神病学协会《精神疾病诊断和统计手册》第五版（即DSM-5）中，自恋型人格障碍被定义为一种普遍的夸大模式（幻想中或行为上），持续需要他人的钦佩，缺乏同理心，从成年初期开始，并在多种情况下表现出来，符合以下九个标准中的至少五个：

夸大的自我意识
沉迷于无限的成功、力量、才华、美丽或理想爱情的幻想
相信他是特殊而独特的，并且只能被其他特殊或地位高的人或机构理解或有关联
需要过度钦佩
权利感
人际间的剥削行为（利用他人来实现自己的目的）
缺乏同理心
嫉妒别人或相信别人嫉妒他
表现出傲慢自大的行为或态度

　　然而，许多病态自恋者远远超过了诊断标准，这意味着通常所有九个标准都适用于他们。

　　同时，自恋型人格障碍的人很难处理他们认为是批评的事情。他们必须始终是对的，认为自己比实际上懂得更多，永远不为自己的不正当行为承担任何责任，并总是把自己的错误归咎到他人身上。所以他们会有如下表现：

当他们没有得到特别对待时会变得不耐烦或生气
人际交往有重大问题，容易感觉到被人轻视
愤怒或轻蔑地做出反应，并贬低对方，使自己显得优越
难以调节情绪和行为
在应对压力和适应变化方面有严重问题
感到沮丧和情绪化，因为他们没有达到完美
有隐秘的不安全感、羞耻感、脆弱感和屈辱感

　　如上所述，在自恋型人格障碍诊断标准中并未充分强调“自恋受损”和“自恋暴怒”。

　　简要来说，当自恋者感知到对其自尊或自我价值的威胁时，就会发生自恋受损。自恋暴怒是自恋者对自恋受损的反应。

　　当自恋者感觉到自己隐藏的“真实自我”被揭穿时，就会发生自恋受损。而且由于他们的真实自我是不安全的、嫉妒的、有欺骗性的、操纵的并且没有共情能力，所以他们深深地讨厌有镜子照到他们。因此，当他们隐藏的缺陷、操纵手段或不诚实的行为或动机被揭示出来时，或者当他们的自我重要性受到质疑时，他们就会感到受伤并暴怒。

　　自恋暴怒是一个连续谱，其范围可能从被动攻击性的冷漠，生气或恼怒的表情到严重的爆发，包括极端的反社会行为，例如暴力袭击，甚至在极少数情况下是谋杀。因此，自恋暴怒是自恋受损对自恋者自尊或价值的威胁引发的无法控制的愤怒。

　　尽管暴怒有多种形式，但几乎总是与报复引发他们自恋受损的“肇事者”有关。的确，极端病态的自恋者会利用他们可用的一切资源和手段进行报复。因为只有这样，他们才能成为“赢家”。而成为“赢家”的需要也许是塑造极端自恋者人格并驱动他们生活的最根本因素。

　　自恋暴怒是一件非常危险的事情。可悲的是，有一些信息表明自恋者倾向于某些职业，他们可以在满足这些条件的过程中得到大量钦佩，并拥有凌驾于他人之上的权力。毫不奇怪，吸引自恋者的职业主要是政治、金融和大企业。想象一下，世界500强企业的首席执行官或在政府中担任高级职务的人中，自恋型人格障碍和自恋暴怒会是多么具有破坏性。