据估计，在美国，“亚临床精神病患者”的数量占人口的5％至15％左右（Schouten，2012年）。亚临床精神病患者的类别包括恶性自恋者、马基雅维利主义者和具有精神病倾向而没有严重到足以入狱的行为的人。换句话说，他们“不足以入狱，但足够坏得让你的生活很糟糕。”（Baker，2016年）。

　　假设你每天与100个人接触，这些人可能是和你有互动的在路上遇到的陌生人、同事、家庭成员或社交媒体用户。这些人中有多达15个很有可能是欺骗、操纵并且缺乏同情心的。这种可能性本身就令人不寒而栗，但对于与该人同住或与之共事的人而言，这种情况要严重得多。经常在家里或工作中与有这些人格特征的人进行互动的人，都会感到被利用、被忽略和被出卖。你可能还会发现你的工作受到威胁或你的银行帐户已被清空。在这些情况下，通常会同时影响情感和现实生活。

　　一旦你能够识别出这些感觉以及反复触发这些感觉的人，就可以保护自己免受进一步的伤害。任何精神卫生专业人员的标准建议是尽快离开。

　　当然，在某些情况下（路上的陌生人，社交媒体上的“朋友”）可以很快完成此操作，但是如果肇事者是配偶、亲密的家庭成员或同事，则情况将更加复杂。在这些情况下，可以采取一些措施来最大程度地减少对自己造成进一步伤害的可能性。由于这是一个复杂的主题，具有许多不同的因素，因此，我将尝试将重点放在肇事者是配偶或其他家庭成员时可能采取的步骤。以下是应对生活中的自恋者、马基雅维利主义者或其他亚临床精神病患者的一些“应做事项”和“不应做事项”。

应做的：

　　设置边界并坚持下去。问问自己：“我将不再容忍什么？”根据需要去获得专业帮助，以建立健康的界限，其中包括你可以继续和他一起生活的限度以及对肇事者采取行动的限度。

　　接受他们的性格和行为的现实。正如专家玛莎·斯托特所说，你可以遵循“三次规则”。如果你被一个成人欺骗3次，则表明这个人缺乏良知。“欺骗是没有良知的行为的关键”。不要假设“他实际上是一个好人”而认为他最终会改变。

　　觉察自己的弱点并进行管理。例如，如果冒犯者触发了你自责或自我批评的倾向，请寻找其他支持你的家庭成员或朋友。也许你的脆弱性是太富有同情心而落入别人的“可怜把戏”中。根据斯托特所说，“正如人们想象的那样，最可靠的信号是，无良人员的最普遍举动并不是让我们恐惧，相反，是唤起我们的同情。”

　　建立支持性关系。向你信任的朋友求助，或寻求支持小组，以摆脱生活中有害的人的束缚。与其他人讨论由肇事者引起的问题，也可能有助于你从事实中了解情况，以便你可以更明智地做出反应。

　　尽可能建立双赢的结果。这对于马基雅维利主义者尤其有效。 马基雅维利主义者的主要动机是为自己取得利益，但对你也有良好的结果没有任何问题。对于他来说，这种交换是非常合乎逻辑的，并且不需要像自恋者那样证明自己具有优越性。

不应做的：

　　不要指望肇事者的承诺。请记住，欺骗是这些人操纵他人的常用方法。他们是专家，善于表现出真诚和纯真，也可以吸引你的信任或同情心。

　　不要泄露个人信息，这会使你的健康受到威胁。不要让自己在情感上容易受到肇事者的伤害。他不会考虑你的最大利益。

　　不要试图胜过他们。他们是这种游戏的专家，尤其是马基雅维利类型。他们可能会意识到你要做什么，然后加倍努力来操纵你。

　　不要以他们对你的言语或行为来表明自己的自我价值。正如Malkin指出的那样：“具有马基雅维利特征的人在如何利用以及寻找目标方面很精明。”马基雅维利主义者有第六感能识别出那些倾向于更信任、更开放的人，信任和开放不是负面品质，实际上在关怀的关系中是非常好的品质，但是，它们确实会在不健康的关系中更容易被操纵者利用。你的仁慈在诚实和善良为特征的人际关系中很有价值，但不要让生活中的马基雅维利主义者、自恋者或其他亚临床精神病患者以其他方式利用你。