在临床实践中，有多种技术和手段可用于诊断人格障碍。有心理测验的自我报告量表和投射测验，以及结构化、半结构化和开放式访谈。根据设置，一些档案可能会有用，例如医疗、教育或犯罪记录。附带报告（老师、同事、同伴和患者家庭成员的描述）可以提高诊断的准确性和有效性。在人格障碍评估中使用的方法因环境、专业和培训的不同而有很大差异。

　　理想情况下，临床医生应在保护治疗框架和治疗联盟的同时，尽可能多地把研究与实践相结合。换句话说，耗时、乏味的正式任务，例如结构化的临床访谈问题、答案和记录可能会破坏或阻碍建立强有力的治疗联盟。但是，舒适地将结构化访谈整合到心理治疗环境中也可能是有益的。这将取决于患者和临床医生的独特个性以及他们主体间的人际关系。

结构化的临床访谈

　　有两种用于诊断人格障碍的结构化访谈技术：针对人格的结构化临床访谈第四版和由WHO出版的国际人格障碍检查访谈。前者可能与美国精神病学更一致，后者可能更符合《国际疾病分类》（ICD）手册中定义的国际精神病学诊断。两者之间没有实质性差异，它们通常可以互换使用。这些访谈方案中的每一个都可能长达3小时。

精神病学评估/半结构式访谈

　　有关过去的人际交往、情感和行为方式的一般问题都包含在初始评估或精神病学评估中。通过评估任何给定的行为方式对功能的影响来指导提问。

问卷

　　在常规的门诊临床实践中，自我报告调查表可以提供一种快速简便的方法来获取一些相关的人格数据，而不会过多地干扰心理治疗过程。如果有时间限制或其他与反移情相关的原因，我建议使用相对简短的问卷（例如，临床医生认为患者对更长、更正式的流程反应不佳）。亲密关系中的体验—在利克特量表的简短形式上的得分少于20，这会产生与人格障碍相关的变量，但会用依恋理论来标记所测量的结构。

　　更直接适用于人格障碍的是更长的量表，例如IPDE-SQ或SIDP-IV筛选调查表。反映五个因素或人际交往评估的人格测验分数也很相关，但对于人格障碍诊断而言既没有必要也不够。某些量表是某个人格障碍特定的：用于回避型人格障碍的RSQ和用于分裂型人格障碍的RSAS。

人格病理的隐式评估

　　投射测试，例如TAT或罗夏墨迹测验通常在全面测试的情况下使用，但也可用于在心理治疗方面帮助评估人格障碍。建议在解释评估的局限性时提供深入的反馈，以帮助一个人理解并了解自己的想法。在心理治疗过程中，有时可以在诊断上使用反移情或临床医生对患者的感觉，特别是在诊断人格障碍时。

多方法诊断

　　这些方法中的某一些在诊断人格障碍方面比其他方法更好。诊断人格障碍的最佳方法将取决于患者的目标、时间限制和其他背景问题。在所有其他条件相同的情况下，理想的人格障碍诊断过程将涉及所有上述措施和方法，同时还允许患者的人格模式在心理治疗过程中自然地展现出来，这反映在临床医生与患者之间的人际动态中。