过度内疚是一种经常被忽视的抑郁症症状。在治疗过程中人们很少主动提及这一症状。内疚感也伴随着羞耻感，这导致人们想把它隐藏起来。然而，过度内疚是抑郁症的一种常见症状。它具有隐蔽性。轻微时，它可能表现为有点敏感。严重的话，它会导致一个人产生“毁灭妄想”，这种情况通常与自杀念头有关。抑郁和内疚会让人相信他们该死，相信自己已经把生活毁到了无法挽回的地步，或者没有他们别人会过得更好。

　　我们先来看看什么是内疚感。内疚是一种亲社会的情感，当我们伤害了他人或违背了我们的道德准则时就会产生这种感觉。它的作用是帮助我们按自己的价值观生活。

　　但抑郁症可以把这种健康的情绪扭曲成完全不同的东西。抑郁症的内疚不是积极的反思，而是痛苦的反刍。它的关注点很广泛，让人在脑海中回溯几十年前做过的可能错误的行为，一遍又一遍地重播故事。抑郁的内疚可以因任何事情产生，包括许多不违反我们道德准则的事情。它会让人在没有理由的情况下感到内疚。抑郁甚至会扭曲我们的认知，让我们对自己无法控制的事情感到有责任。

　　因为我们记得最清楚的是我们最关注的东西，那些抑郁症患者经常会说他们的记忆中只有他们所犯的所有错误。一个人一生中的许多成功和弥补行为可能会被一扫而空，不被记住。

　　虽然健康的内疚感会驱使我们做出积极的改变，但抑郁的内疚感往往会导致退缩和隔离。在极端情况下，一个人可能会采取行动来惩罚自己，比如吝啬于自我照顾或满足自己的日常需求。这跟健康内疚的目的完全不同，相反，这种情况下的冲动会让我们偏离自己的价值观。

我们能做些什么

　　应对过度内疚有很多策略。自我同情是一个很好的开始。虽然有这种症状的人可能不认为自己值得同情，但通过解释这种症状在抑郁症中的普遍性，可以慢慢地培养少量的自我同情，就有可能会改变生活。这就是聚焦同情和自我同情的治疗方法。

　　挑战一个人的思维也会有帮助。在认知行为疗法中，引导发现等过程可以提供一个空间，让人们可以与治疗师一起探索他们所感受到的不满。然后，治疗师可以帮助患者挑战那些可能被抑郁症蒙蔽的观点。

　　最后，通过接受承诺疗法澄清价值观，可以在患者错误地指责自己违背了道德准则时进行探索。接受承诺疗法也可以改变一个人反刍想法的行为，为摆脱这种循环提供一种工具。

总结

　　虽然过度内疚是抑郁症的一种痛苦和隐蔽的症状，但它是可以改变的。通过心理治疗和练习，我们可以学会善待自己，专注于重要的事情，并挑战这些无益的想法。