本文将从精神分析的角度来考虑自残行为隐藏的意义，并探讨一些人为什么伤害自己的常见原因。这里的自残是一个广义的概念，指一个人有意或无意地在身体上或心理上伤害自己。

　　首先，我想说：我已经逐渐认识到，为什么我喜欢帮助那些自残的人的原因之一，是因为他们很多人有令人钦佩的恢复力和勇气——这是他们自己可能意识不到但肯定存在的。如果你是其中的一个人，你可能不认为自己是勇敢而有恢复力的，但我的经验表明确实如此。自残通常是和过去和现在大量的痛苦和创伤的对话，我觉得这种能力令人钦佩。

　　我不禁对这样的人刮目相看，尤其是在心理治疗中他们信任我，告诉我他们的故事，并欢迎我加入到他们的旅途以获得治愈。如果你或某个你认识的人有自我伤害的经历，我希望你们在读完这篇文章后能感觉到希望和力量。

　　自残行为有多种形式，如用刀割或用火烧肢体，过度饮酒，保持极度饥饿，破坏关系，人们有很多原因去这样做。

　　从精神分析的角度看，自我伤害是在尝试应对个体所体验到的精神痛苦，这种痛苦没有其它方法去表达或说出来。

　　对精神分析来说，我们欢迎这样的尝试，并邀请它发言。我们不试图去控制它或改变它，我们不对它做解释，或者给它分类。对于来访者这都是其独有的，我们试图找到它对来访者的意义。我们倾听这种无意识的症状所要表达的是什么。

　　我们清楚，不只是青少年，成年人也会有自残行为。成人的自残会打扮成不同的样子，更多采用如药物滥用或工作狂等形式，但这仍然是自我伤害。

　　那么自残可能是什么含义呢？

　　通常，我们听到来访者说自残会使他们感觉到释放，从某种精神麻木的状态中感受到某种东西。
　　也可能是人们潜意识里有负罪感，身体或心理的自我伤害是惩罚自己的一种尝试。
　　其他时候，自残让他们能够麻木内在感受到的情感的痛苦。通过外在的伤害，他们可以忘记内在的难以应对的情感痛苦。
　　自残可能是想表达愤怒，无助，攻击，痛苦，甚至悲伤等情感。这可能是尝试去掌控，或试图创建一个边界并把自己限制在内。
　　不管自残有什么含义，在他们找到另一种方式来应对之前，他们可能会一直有自残行为。

　　对心理治疗师来说，来访者的自残是某种信息的沟通形式。这信息告诉我们，来访者感觉到某些东西不对劲，他试图用自我伤害的形式去找到解决方案，他的心灵已经找到表达它的痛苦的唯一方式。

　　“好吧，但我要停止这样做，”来访者可能会说，是的，人们来寻求治疗的原因是因为他们想停下来。为了实现这一点，我们需要找到一种不同的潜意识表达的方式，更具创意而且没有痛苦，治疗关系为此提供了一个很好的实验平台。