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分离（转换）性障碍及其表现类型

作者:吴冰发布时间：2012/7/12 阅读次数：3561 字体大小: 【小】【中】【大】

　　在ICD-10中，癔症的概念已经被废弃。取而代之的是分离（转换）性障碍，疾病共同特点是丧失了对过去的记忆、身份意识、即刻感觉以及身体运动控制四个方面的正常整合。分离性障碍的类型包括：
　　1、分离性遗忘：主要表现为突然出现的不能回忆自己重要的事情，遗忘可以是部分性和选择性，一般都是围绕创伤性事件，如意外事故、亲人意外亡故。遗忘的程度和完全性每天都有所不同，不同检查者所见也不一样，但有一个固定的核心内容就是不能回忆，遗忘不是由器质性原因导致。
　　2、分离性漫游：表现为患者突然从家中或工作场所出走，往往是离开一个不能耐受的环境，到外地旅行，旅行地点可能是以往熟悉或有情感意义的地方。此时患者意识范围缩小，但日常的基本生活能力和简单的社交接触依然保持；历时可为几十分钟到几天；清醒之后对病中经过不能完全回忆。
　　3、分离性木僵：精神创伤之后，患者自我意识全面抑制，长时间处于一个固定的姿势中，几乎没有言语及自发的运动，行为符合木僵的标准。
　　4、出神与附体：表现为暂时性的同时丧失个人身份感和对周围环境的完全意识，对过程有全部或部分遗忘。患者的表现就像另外一个人一样。
　　5、分离性运动和感觉障碍：表现为分离性运动障碍、分离性抽搐、分离性感觉障碍。

　　分离性障碍中还有特殊的表现形式。

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