这是一个复杂的问题,我们需要先陈述一个事实,酒精或一些药物会导致成瘾,如果不接触这些物质,就不会发生化学依赖及其对大脑的改变。那么,正确的问题是,“人格特质在多大程度上导致了酒精和其他药物成瘾,成瘾又在多大程度上导致了酒精和药物成瘾中常见的人格特质?”
有很多证据表明,较高冒险倾向的人比一般人更容易上瘾。冒险水平高是一些人的基本特质,它会导致挑战各种极限,这往往意味着他们使用成瘾物质也会超出大脑的极限。
然而,一旦上瘾,大脑的奖励回路就被酒精或其他药物劫持,许多人的人格就会严重改变。常见的改变包括越来越以自我为中心,不负责任,以及将自己的失败和痛苦归咎于外部因素。虽然这些特征在上瘾之前就已经存在了,就像我们所有人在某种程度上都存在一样,但在上瘾过程中它们会极大增长,原因在于上瘾物质对大脑的改变。当人们喝酒或吸毒的动机在他们的奖励中心中变得过于优先时,成瘾发展出的典型人格特征就会否认和保护酒精和物质滥用。
被成瘾物质劫持的大脑会失去判断力。家人和朋友劝导他们节制和保持清醒被他们认为是攻击而不是关心。许多上瘾的人会认为别人对他们物质滥用的抱怨,是试图剥夺他们使用药物的权利及他们自己选择的权利,以及对他们的痛苦缺乏关心。
事实上,这通常是正确的。看着亲近的人的自我毁灭行为带给自己的挫败感和无力感,往往会导致家人和朋友出现愤怒、厌恶和拒绝的反应。这些反应虽然可以理解,甚至是正常的,但对双方都是破坏性的。这削弱了家人和朋友的信任,只会让成瘾者产生被不公平误解的感觉。
在小说《抓住这一天》中,讲述了主人公威廉一生中重要的一天。年轻的时候,威廉似乎是一个自由的人,但他总是做一些他明知道而且被别人警告是错误决定的选择。
结果,在他40多岁的时候,作为演员、丈夫、父亲、儿子、推销员和投资者,他经历了一系列的失败。他相信了太多他明知道不值得信任的人,而这些人也轻易地利用了他。他的骄傲和受到不公平对待的感觉使他一直失业。他与妻子分居,妻子要求他多挣钱。他的父亲是一名退休的成功的医生,拒绝在经济上帮助他摆脱困境,因为担心这会助长儿子的依赖性。威廉每天都要喝酒,他把酒放在外套口袋里,需要时就喝,还服用镇静剂来入睡和保持平静。尽管他父亲不断地提醒儿子注意物质滥用,威廉却忽视了它的影响。
父子之间的互动是痛苦的。威廉想要两样东西:经济援助和无条件的爱,或者至少是尊重。但没有经济上的帮助,只得到爱是否就足够,这一点从来都不清楚。对他来说,金钱成了爱的货币。他愤怒的父亲对儿子的不幸完全没有鼓励和同情。除非威廉为自己的失败承担责任并改变自己的行为,这样他父亲才对他产生爱。
威廉被击垮了。尽管他为自己的失败和自我毁灭承担了全部责任,但他仍然觉得无法改变。任何改变的努力都被冷漠的世界所阻挠。他把最后一笔钱押在一个不诚信的投资者身上,结果失去了一切。
威廉想知道为什么他父亲没有看到他变得多么困惑和能力不足,并为此对父亲心怀不满。在内心深处,他想要无条件的爱和接纳,但又不愿意承认自己的行为疏远了别人,以至于别人不再接受他。每个人都在一个点上停了下来,他们不愿意改变,除非另一个人先改变。
我们可以很容易地看到,威廉的人格使他容易上瘾,而上瘾进一步放大了他的人格特征,家庭成员不得不保护自己不受其影响。如果没有从成瘾中恢复过来,威廉就没有机会获得足够的洞察力,从沉湎于自怜自艾中走出来,进入真正的改变。当酗酒和吸毒成瘾的人成功地进入康复计划时,他们个性上的改变揭示了成瘾物质在多大程度上扭曲和放大了他们的基本人格特质。如果没有匿名戒酒协会为成瘾者家属提供的康复治疗,威廉的父亲和妻子就不太可能有能力带着爱让威廉从成瘾中摆脱出来。接受这种爱是否会帮助威廉改变,取决于成瘾者逐步到达一个点,让康复成为优先事项。
我们也得承认,要同情那些因为自我破坏行为而感到痛苦的人是多么困难。但是,无论我们对家庭成员的成瘾有多么沮丧,在保护自己不受其影响的同时,找到对成瘾者的痛苦共情的能力,这是一种比强硬地对待他们更健康的方式。痛苦和苦难不管是自我施加的,还是由外部因素造成的,都是真实存在的。