心理治疗并不适合每一个人。不管任何心理学原则、干预和治疗技术，有个事情是不变的：如果你没有一个目标，你就不能解决什么问题。

　　而可悲的是，缺乏计划让许多来访者继续感觉焦虑，抑郁，成瘾和情感不适。这里的关键不是去弄清要去指责谁，而是去探讨为什么会发生这种情况。

　　注意：治疗联盟充满了多方面的变量，其中有很多是在治疗师的身上。一个熟练的治疗师花时间确定来访者的治疗目标，按需要审查和修改治疗目标，询问来访者对治疗进度和风格的反馈，让来访者把治疗中的资源用于实际生活，关注来访者种族、文化、身体语言、童年动力等方面的细微差别，以及来访者在治疗会谈期间没有透露的内容，等等。

　　假设咨询师胜任工作，治疗的其余部分依赖于来访者朝向改变做的努力，面对不舒服的情绪，对治疗进展公开和诚实的交流。毕竟来访者才是自己生活的专家。

　　大多数来访者前来咨询时，他们的心理压力是一个突破点。许多人已经知道他们问题的由来，了解自己的感受，他们寻求专业的指导，让他们能面对自己对改变的恐惧。

　　来访者寻求治疗而没有打算改变自己时，就出问题了。改变是可怕的，充满了不确定性，可以肯定，治疗师工作的一部分就是激发来访者的改变动机。

　　比方说，一个来访者因为灾难性的失恋来咨询。治疗师会评估来访者来咨询的关注点，比如：
深入了解为什么关系没能持续下去
识别关系的正面特质和整体特点
对于良性沟通和冲突建立清晰的界限

　　我们假设治疗进行一个阶段后，没有多大进展。也许来访者只是想在治疗中抱怨前任恋人，想让别人改变，自己留在受害者的角色里，把自己的挫败投射给治疗师：“你帮不了我”

　　这不仅是有害的倾向，而且来访者的能量被浪费在他能控制之外的事件上。更糟的是，失去了一个机会，让来访者专注于成长，并把这段失败的关系看作是重新定位而不是别人拒绝了他。

　　来做治疗以找到一个问题的解决方案这没什么错，但解决方案并不象“去做某某事，你就感觉好了”那么容易（这是最常见的，虽然并非如此）。拼图缺少的部分通常是最关键的，长久解决方案是获得心理洞察：我们为什么这么思考和行动，为什么我们以这种方式看世界。

　　如果没有治疗目标，就不可能有真正的解决方案。如果改变自己不是治疗计划的一部分，这就不是治疗的本质。

　　不作为也是一种选择——只是不会发生在真正的治疗当中。